Kallon saumojen ennenaikainen luutuminen (Kraniosynostoosi)
Vauvan kallo koostuu useista ”luisista palasista), joita yhdistävät joustavat saumat (suturat). Nämä saumat antavat kallon laajentua, kun aivot kasvavat vauhdilla ensimmäisten elinkuukausien aikana. Kraniosynostoosilla tarkoitetaan tilaa, jossa yksi tai useampi näistä saumoista sulkeutuu liian aikaisin, jo ennen kuin aivot ovat täysin muotoutuneet.
Miksi pään muoto muuttuu?
Vaikka yksi sauma sulkeutuu, aivot jatkavat kasvuaan. Koska kallo ei pääse laajenemaan sulkeutuneen sauman kohdalta, se kasvaa voimakkaammin niihin suuntiin, joissa saumat ovat vielä auki. Tämä aiheuttaa päähän poikkeavan muodon.
Tavallisimmat tyypit
Pään muoto riippuu siitä, mikä sauma on sulkeutunut:
Sagittaalinen (Venekallo): Pään päällä kulkeva sauma sulkeutuu. Pää kasvaa pitkäksi ja kapeaksi. Tämä on yleisin tyyppi.
Koronaalinen: Sauma kulkee korvasta korvaan pään yli.
Jos vain toinen puoli sulkeutuu, otsa voi näyttää litteältä toiselta puolelta ja silmäkuoppa nousta ylemmäs.
Jos molemmat puolet sulkeutuvat, pää on lyhyt ja leveä.
Metooppinen (Kolmiokallo): Otsan keskellä kulkeva sauma sulkeutuu. Otsa muuttuu kolmiomaiseksi ja pään takaosa levenee.
Lambdoideaalinen: Takaraivolla kulkeva sauma sulkeutuu. Takaraivo voi näyttää litteältä ja korva olla ylempänä kuin toinen. Tämä on erittäin harvinainen tyyppi.
Tunnista oireet
Oireet näkyvät yleensä jo syntymässä tai ne korostuvat ensimmäisten elinkuukausien aikana:
Pään poikkeava muoto.
Kasvojen tai korvien epäsymmetria.
Kova, koholla oleva harjanne sulkeutuneen sauman kohdalla.
Aukileen (vauvan pään pehmeä kohta) puuttuminen tai poikkeava tuntu.
Onko kyseessä aina saumojen luutuminen?
Ei yleensä. Useimmiten takaraivon litteys (tähän liittyy usein myös korvien epäsymmetrinen asemointi) johtuu siitä, että vauva viettää paljon aikaa selällään samassa asennossa (niin sanottu positionaalinen plagiokefalia). Tämä korjaantuu yleensä asentohoidoilla ja siinä vaiheessa, kun lapsi alkaa liikkumaan enemmän. Kypärähoitoja ei tätä tekstiä kirjoittaessa suositella Suomessa käytettäväksi.
Miksi hoito on tärkeää?
Jos kraniosynostoosia ei hoideta, se voi aiheuttaa:
Pysyviä muutoksia kasvojen ja pään muotoon.
Paineen nousua kallon sisällä (harvinaista, jos vain yksi sauma on kiinni).
Hoitamaton kallon sisäinen paine voi johtaa vielä pahempiin ongelmiin
Hoito ja toipuminen
Kraniosynostoosi hoidetaan yleensä leikkauksella, jossa kallo muotoillaan uudelleen. Leikkauksella varmistetaan aivoille riittävä tila kasvaa.
Varhaisella hoidolla ja diagnoosilla on suuri merkitys. Useimmat lapset kehittyvät leikkauksen jälkeen täysin normaalisti, ja pään muoto muuttuu tavallisemmaksi.
Mayo clinic artikkeli
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/craniosynostosis/symptoms-causes/syc-20354513
HUSUKE-tietopaketti
https://www.hus.fi/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/kallon-saumojen-luutumishairiot