För tidig ossifikation av skallsömmarna (kraniosynostos)
Ett spädbarns skalle består av flera "beniga delar" som är sammankopplade med flexibla sömmar (suturer). Dessa sömmar gör att skallen kan expandera allt eftersom hjärnan växer snabbt under de första månaderna i livet. Kraniosynostos är ett tillstånd där en eller flera av dessa sömmar sluter sig för tidigt, innan hjärnan är helt utvecklad.
Varför förändras huvudets form?
Även om en sutur sluts fortsätter hjärnan att växa. Eftersom skallen inte kan expandera vid den slutna suturen växer den starkare i de riktningar där suturerna fortfarande är öppna. Detta gör att huvudet får en onormal form.
De vanligaste typerna
Huvudets form beror på vilken söm som har slutits:
Sagittal (båtskalle): Sömmen över huvudets topp sluts. Huvudet blir långt och smalt. Detta är den vanligaste typen.
Koronalt: Sömmen löper från öra till öra över huvudet.
Om bara ena sidan stängs kan pannan verka platt på ena sidan och ögonhålan kan resa sig högre.
Om båda sidorna stängs är huvudet kort och brett.
Metopisk (Triangelformad skalle): Sömmen som löper ner längs mitten av pannan sluts. Pannan blir triangulär och bakhuvudet vidgas.
Lambdoid ideal: Sömmen som löper längs den bakre fåran sluts. Den bakre fåran kan se platt ut och ena örat kan vara högre än det andra. Detta är en mycket sällsynt typ.
Identifiera symtomen
Symtom är vanligtvis synliga vid födseln eller blir mer uttalade under de första månaderna i livet:
Onormal huvudform.
Asymmetri i ansiktet eller öronen.
En hård, upphöjd ås vid den slutna sömmen.
Avsaknad av eller onormal känsla av vårtgården (den mjuka fläcken på barnets huvud).
Är det alltid förbening av sömmarna?
Inte vanligtvis. Oftast orsakas bakhuvudets tillplattande position (detta åtföljs ofta av asymmetrisk öronplacering) av att barnet tillbringar mycket tid på rygg i samma position (s.k. positionsplagiocefali). Detta korrigeras vanligtvis med positioneringsbehandlingar och när barnet börjar röra sig mer. I skrivande stund rekommenderas inte hjälmbehandlingar för användning i Finland.
Varför är behandling viktig?
Om kraniosynostos lämnas obehandlad kan det orsaka:
Permanenta förändringar i ansiktets och huvudets form.
Ökat tryck inuti skallen (sällsynt om endast en sutur är stängd).
Obehandlat intrakraniellt tryck kan leda till ännu värre problem
Behandling och återhämtning
Kraniosynostos behandlas vanligtvis med med kirurgi, där skallen omformas. Operationen säkerställer att hjärnan har tillräckligt med utrymme att växa.
Tidig behandling och diagnos är mycket viktig. De flesta barn utvecklas helt normalt efter operationen, och huvudformen blir mer normal.
Mayo Clinic-artikel
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/craniosynostosis/symptoms-causes/syc-20354513
HUSUKE informationspaket
https://www.hus.fi/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/kallon-saumojen-luutumishairiot