頭蓋骨縫合部の早期骨化(頭蓋縫合早期癒合症)
赤ちゃんの頭蓋骨は、柔軟な縫合線でつながれた複数の「骨片」で構成されています。これらの縫合線のおかげで、生後数ヶ月間の脳の急速な成長に合わせて頭蓋骨が拡張することができます。頭蓋縫合早期癒合症とは、脳が完全に形成される前に、これらの縫合線のうち1つ以上が早期に閉じてしまう状態です。.
なぜ頭の形は変化するのか?
たとえ縫合線が一つ閉じても、脳は成長を続ける。頭蓋骨は閉じた縫合線の部分では拡張できないため、縫合線がまだ開いている方向でより強く成長する。これが頭部の異常な形状の原因となる。.
最も一般的なタイプ
頭部の形状は、どの縫い目が閉じているかによって決まります。
矢状面(ボート型頭蓋骨): 頭頂部の縫合線が閉じる。頭部は細長く伸びる。これが最も一般的なタイプである。.
冠状面: 縫い目は耳から耳まで頭を横切って走っている。.
片側だけが閉じると、片側の額が平らに見え、眼窩が持ち上がることがあります。.
両側が閉じている場合、頭部は短く幅広である。.
メトピック(三角形の頭蓋骨): 額の中央を走る縫合線が閉じる。額は三角形になり、後頭部が広がる。.
ラムダ線理想値: 後溝に沿って走る縫合線が閉じます。後溝は平坦に見える場合があり、片方の穂がもう一方よりも高くなることがあります。これは非常にまれなタイプです。.
症状を特定する
症状は通常、出生時に見られるか、生後数ヶ月の間に顕著になる。
頭の形が異常。.
顔や耳の左右非対称性。.
縫い目の閉じた部分に、硬く盛り上がった稜線がある。.
乳輪(赤ちゃんの頭の柔らかい部分)がない、または異常な感覚がある。.
縫合部の骨化は常に起こるものなのでしょうか?
通常はそうではありません。. 後頭部の扁平化(多くの場合、耳の位置の左右非対称を伴う)は、赤ちゃんが長時間同じ姿勢で仰向けになっていること(いわゆる位置性斜頭症)が原因であることが多い。これは通常、姿勢矯正治療と、赤ちゃんがより活発に動き始めることで改善される。本稿執筆時点では、ヘルメット治療はフィンランドでは推奨されていない。.
治療が重要なのはなぜですか?
頭蓋縫合早期癒合症を治療せずに放置すると、以下のような症状を引き起こす可能性があります。
顔や頭の形に永久的な変化が生じる。.
頭蓋内圧の上昇(縫合線が1本しか閉じていない場合はまれ)。.
治療されない頭蓋内圧亢進は、さらに深刻な問題を引き起こす可能性があります。
治療と回復
頭蓋縫合早期癒合症は通常、 手術を伴う, 頭蓋骨の形状を変える手術。この手術によって、脳が十分に成長するためのスペースが確保される。.
早期の治療と診断は非常に重要です。ほとんどの子供は手術後に完全に正常に発達し、頭の形もより正常になります。.
メイヨー・クリニックの記事
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/craniosynostosis/symptoms-causes/syc-20354513
HUSUKE情報パッケージ
https://www.hus.fi/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/kallon-saumojen-luutumishairiot