علاج ومتابعة كسور الأطفال
تختلف الكسور عند الأطفال اختلافاً كبيراً عن تلك التي تحدث عند البالغين. فبحسب العمر، لا تزال عظام الطفل في مرحلة إعادة تشكيل كبيرة، ولذلك يتم اختيار خطط العلاج بشكل فردي وفقاً لعمر الطفل ومرحلة نموه.
لماذا يُعتبر كسر الطفل حالة خاصة؟
هناك العديد من خصائص الهيكل العظمي للطفل التي تجعل التشخيص والعلاج مختلفين مقارنة بالبالغين:
تفسير صور الأشعة السينية: تختلف عظام الأطفال عن عظام البالغين في خطوط النمو ومراكز النمو والأجزاء الغضروفية. لذا، يتطلب تفسير الصور خبرةً كبيرةً لتمييز الكسر عن خط النمو الطبيعي، على سبيل المثال.
قوة النمو (إعادة التشكيل): كلما كان الطفل أصغر سنًا، كانت قدرة جسمه على تصحيح اختلال الكسر أفضل مع نموه. لهذا السبب، يُسمح للأطفال الصغار بوجود اختلالات أكبر بكثير من تلك الموجودة لدى الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين، وستظل النتيجة النهائية جيدة كما لو كانت جديدة على المدى الطويل.
أساليب العلاج
يمكن علاج معظم الكسور عند الأطفال بسهولة باستخدام الجبيرة، ولكن في ضوء المعرفة الحالية، قد لا تتطلب جميع الكسور استخدام الجبيرة.
علاج بدون جبيرة: بعض الكسور النموذجية، مثل كسور الرسغ كسور أغصان الصفصاف, تلتئم هذه الكسور تماماً دون الحاجة إلى جبيرة صلبة. وكذلك بعض الكسور لدى الأطفال الصغار جداً.
العلاج بالجبس: إذا تطلب الكسر دعماً، فعادة ما يتم استخدام الجبيرة لبضعة أسابيع (للأطفال الصغار) إلى ستة أسابيع (بعض الكسور عند الأطفال الأكبر سناً).
قرار العلاج الفردي: يتأثر العلاج بحالة الطفل العمر والحجم. على سبيل المثال، غالباً ما يتم علاج الكسر لدى طفل يبلغ من العمر 5 سنوات بشكل مختلف عن طفل يبلغ من العمر 11 عاماً لأن الطفل الأصغر لديه إمكانية أكبر للشفاء.
كسور خط النمو ومراقبتها
إذا امتد الكسر خط النمو, في بعض الأحيان، يتطلب الأمر مراقبة دقيقة للحالة. خط النمو هو المنطقة التي ينمو فيها العظم طولياً، وأي ضرر في هذه المنطقة قد يؤثر على النمو الطبيعي للعظم.
بعد المعاينة: في حالات كسور خط النمو، يتم أحيانًا التقاط صورة أشعة سينية جديدة تقريبًا في عمر 6 أشهر.
ما الذي تتم مراقبته؟ تضمن الصورة أن خط النمو لم يتصلب قبل الأوان في موقع الكسر، مما قد يؤدي إلى فشل النمو.
تعليمات العناية المنزلية مع الجبيرة:
مراقبة الدورة الدموية: إذا تحولت أصابع القدمين أو اليدين إلى اللون الأزرق، أو أصبحت باردة، أو اشتكى الطفل من وخز شديد، فاتصل بالطبيب.
إدارة الألم: أعطِ مسكنات الألم (الباراسيتامول/الإيبوبروفين) حسب توجيهات الطبيب، وخاصة في الأيام القليلة الأولى.
نقاء الجبس: حافظ على جفاف الجبيرة. من الضروري استخدام كيس بلاستيكي لحمايتها أثناء الاستحمام.
إرشادات جمعية متلازمة انحلال الدم اليوريمي لعلاج الكسور عند الأطفال (رابط)
https://www.hus.fi/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/lasten-ja-nuorten-murtumien-hoito
