جراحة الفتق الإربي عند الأطفال

الفتق الإربي عند الأطفال - معلومات وإرشادات العلاج

الفتق الإربي هو أكثر الحالات شيوعًا التي تتطلب علاجًا جراحيًا لدى الأطفال. في حالة الفتق الإربي، لا ينغلق الاتصال الجنيني بين تجويف البطن والقناة الإربية بشكل طبيعي. في هذه الحالة، قد تبرز الأمعاء أو بطانة المعدة، أو المبيض لدى الفتيات، من تجويف البطن إلى القناة الإربية، مما يظهر على شكل انتفاخ.

معلومات أساسية عن الفتق الإربي

• انتشار: تحدث الفتوق الإربية لدى نسبة قليلة من الأطفال.

• من يعاني منه: الفتق أكثر شيوعاً بست مرات تقريباً عند الأولاد مقارنة بالبنات.

• موقع: عادة ما يكون الفتق في الجانب الأيمن، ولكن في حوالي 10 بالمائة من الأطفال يكون ثنائي الجانب.

• الشكل النموذجي عند الأطفال: الفتق عند الأطفال يكون دائمًا تقريبًا فتقًا غير مباشر؛ أما الفتق الإربي المباشر عند البالغين فهو نادر للغاية عند الأطفال.

الأعراض والتشخيص

غالباً ما يُلاحظ الفتق الإربي على شكل كتلة أو نتوء غير مؤلم في منطقة الفخذ.

• في حفل الاستقبال: قد يكون الفتق مرئيًا وملموسًا أثناء الفحص الطبي، ويمكن عادةً إعادته بسهولة إلى تجويف البطن.

• في البيت: في كثير من الأحيان، لا يظهر الفتق إلا عندما يبكي الطفل أو يجهد نفسه. حتى لو لم يكن الفتق مرئيًا في عيادة الطبيب في تلك اللحظة، فإن ملاحظة الوالدين لانتفاخ عرضي عادةً ما تكون كافية للتشخيص.

إصلاح الفتق

يحمل الفتق الإربي خطر الاختناق، مما يعني أن العضو الذي تم دفعه إلى كيس الفتق يتعرض للضغط.

• الأطفال: الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة هم الأكثر عرضة لخطر الاختناق (حتى 25٪ في %).

• الأطفال الصغار وأولياء أمورهم: أما بالنسبة لمن تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، فإن الخطر ينخفض بشكل كبير ويكون أقل من 10 %.

ملحوظة! إذا أصبح الورم الموجود في منطقة الفخذ مؤلماً أو صلباً أو لم يعد إلى مكانه عند الضغط عليه، فاتصل بقسم الطوارئ على الفور.

العلاج: الجراحة هي العلاج الوحيد

لا يشفى الفتق الإربي عند الأطفال من تلقاء نفسه، لذلك يتم علاجه دائمًا بالجراحة لتجنب خطر الاختناق.

• مقاسات: تُجرى الجراحة من خلال شق صغير في منطقة الفخذ.

• ما يجب القيام به: يتم إغلاق الوصلة المفتوحة بخيط جراحي قابل للذوبان.

• استعادة: لا يحتاج الأطفال إلى شبكة فتق أو دعامات منفصلة أخرى، كما هو شائع في جراحات البالغين، وعادة ما يكون التعافي سريعًا.