دليل للآباء: حفر الصدر عند الطفل
يُعدّ عيب العضلة الصدرية الكبرى أكثر التشوهات الخلقية شيوعًا في الصدر، حيث ينحني عظم القص إلى الداخل مكونًا تجويفًا على شكل كأس. وهو أكثر شيوعًا بشكل ملحوظ لدى الذكور منه لدى الإناث.
ما الذي يسبب ظهور غمازات في الصدر؟
يُعتقد أن هذا التشوه ناتج عن فرط نمو غضروف الضلع، مما يدفع عظمة القص إلى الداخل. غالبًا ما يظهر انخفاض الصدر بوضوح خلال طفرة النمو في سن البلوغ. على الرغم من أن هذه الحالة خلقية، إلا أنها في أغلب الأحيان غير ضارة وتقتصر على المظهر الخارجي فقط.
الأعراض والمساوئ
لا يُسبب الصدر المُقعّر لدى العديد من الأطفال أي أعراض جسدية. وعادةً ما تُقسّم هذه المشاكل إلى مجموعتين:
الإعاقة التجميلية والعقلية: السبب الأكثر شيوعاً لطلب العلاج. قد يجد الشاب الغمازة مزعجة، على سبيل المثال في حمام السباحة أو أثناء حصص التمارين الرياضية، مما قد يؤثر على ثقته بنفسه.
الأعراض الجسدية: في الحالات الأكثر شدة من انقباض الصدر، قد يحدث ضيق في التنفس، وضعف في القدرة على ممارسة الرياضة، وألم في الصدر، أو خفقان، خاصة مع بذل مجهود. وذلك لأن عظمة القص قد تضغط على القلب أو تحد من تمدد الرئتين.
بحث
إذا كان صدر طفلك منخسفاً، فقد يحيله الطبيب إلى مستشفى متخصص بناءً على فحص خارجي بسيط. وقد يُجري المستشفى فحوصات أكثر تفصيلاً.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يجري تحديد العمق الدقيق للحفرة وتأثيرها على القلب.
قياس التنفس: يتم قياس حجم الرئة ووظيفتها.
تخطيط كهربية القلب: يتم فحص النشاط الكهربائي للقلب.
خيارات العلاج
لا يتطلب ظهور انخفاض طفيف وغير مصحوب بأعراض في الصدر أي علاج. لن يزيل العلاج الطبيعي أو التمارين الرياضية هذا الانخفاض، ولكن يمكن لقوة العضلات الجيدة والوضعية السليمة تحسين مظهر الصدر.
العلاج الجراحي (جراحة نوس): إذا كانت الحفرة عميقة أو تسبب انزعاجًا كبيرًا، فيمكن إصلاحها بالجراحة.
كيف يتم ذلك؟ الطريقة الأكثر شيوعاً هي الجراحة التنظيرية، حيث يتم إدخال غرسة أو اثنتين من الفولاذ المشكل تحت عظم القص. تعمل هذه الغرسات على رفع عظم القص.
في أي عمر؟ العمر الأنسب عادة ما يكون 12-16 سنة، عندما يكون الصدر لا يزال مرنًا ولكنه قوي بما فيه الكفاية.
استعادة: غالباً ما تستغرق فترة الإقامة في المستشفى بضعة أيام فقط بفضل أساليب إدارة الألم الحديثة (مثل العلاج بالتبريد للأعصاب). ينبغي تجنب التمارين الشاقة والرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً لمدة ثلاثة أشهر تقريباً بعد الجراحة.
إزالة الزرعات: تتم إزالة الدعامات الفولاذية في إجراء بسيط بعد حوالي أربع سنوات، عندما يعود الصدر إلى شكله الجديد بشكل دائم.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يُنصح بمناقشة الأمر مع الطبيب في الحالات التالية:
الحفرة عميقة أو تتعمق بسرعة مع النمو.
يُصاب الطفل بضيق تنفس غير معتاد أو يشكو من ألم في الصدر عند بذل مجهود.
يُسبب الصدر ذو الغمازة ضرراً نفسياً واضحاً للطفل أو الشاب أو رغبة في عزل نفسه عن المواقف الاجتماعية.
مقالة Duodecim
https://www.duodecimlehti.fi/duo17674