Стеноз крайней плоти и обрезание у ребенка
Фимоз — распространённое заболевание у детей, но не во всех случаях требуется хирургическое вмешательство. Важно различать нормальный этап развития и состояние, требующее лечения.
Примечание: В нашей клинике обрезание проводится только по медицинским показаниям. Мы не проводим обрезание по религиозным соображениям.
В каких случаях допустимо ничего не делать с крайней плотью?
Крайняя плоть у детей до полового созревания часто бывает физиологически тугой, что является нормой. Если у ребенка нет симптомов, лечение не требуется, и состояние может пройти само по себе по мере роста ребенка.
Когда следует рассматривать возможность лечения?
Лечение необходимо, если тугая крайняя плоть вызывает у ребенка проблемы, такие как:
Рецидивирующие инфекции крайней плоти (хирургическое лечение крайне редкое, инфекции обычно проходят с возрастом при надлежащем уходе).
Крайняя плоть часто болит, трескается и кровоточит.
Струя мочи ненормальная (при мочеиспускании струя не попадает на половой член или яички крайней плоти).
Красный плоский лишай (BXO) – наиболее распространенная причина хирургического вмешательства.
В Финляндии наиболее распространенной причиной обрезания у детей и подростков является Баланит Ксеротика Облитеранс. Это рубцовое заболевание крайней плоти, при котором кожа становится натянутой, бледной и неэластичной.
К белому лишайнику единственное эффективное лечение Это удаление рубцовой кожи, или обрезание.
Варианты лечения
Выбор метода лечения зависит от симптомов и возможного основного заболевания:
Лечебный крем (Беметсон): Если это просто заложенность носа без признаков красного плоского лишая, можно попробовать использовать сильнодействующий кортизоновый крем (Беметсон) в течение примерно двух недель. Крем смягчает и разрыхляет кожу.
Крайнетолстокопластика: Если кожа натянута и нет рубцов, можно рассмотреть возможность пластической хирургии. Эта процедура не удаляет кожу, а лишь изменяет ее форму, делая ее более подтянутой.
Обрезание: Если лечение кремом не помогает или имеется лишай, проводится обрезание, при котором удаляется суженная или пораженная часть крайней плоти.
Инструкции для пациентов, которым предстоит операция.
Операция обычно проводится под наркозом, чтобы сделать процедуру безболезненной и не вызывающей страха у ребенка.
Восстановление дома:
Обезболивание: В первые несколько дней важно регулярно принимать обезболивающие препараты (например, парацетамол и ибупрофен).
Гигиена: Для поддержания чистоты в этой области необходимо ежедневно принимать душ. Рекомендуется носить свободное мягкое хлопчатобумажное нижнее белье.
Время восстановления: Обычно вы можете вернуться в школу или детский сад через несколько дней.
Траммели: Следует избегать физических упражнений, спорта, сауны и плавания. примерно две недели после операции.
