Паховая грыжа у детей – информация и рекомендации по лечению
Паховая грыжа — наиболее распространенное заболевание у детей, требующее хирургического лечения. При паховой грыже нарушение нормализации соединения между брюшной полостью и паховым каналом. В этом случае кишечник, слизистая оболочка желудка или, у девочек, яичник могут выпячиваться из брюшной полости в паховый канал, что проявляется в виде выпячивания.
Основная информация о паховой грыже
Распространенность: Паховые грыжи встречаются у нескольких процентов детей.
Кто это испытывает: Грыжи встречаются у мальчиков примерно в шесть раз чаще, чем у девочек.
Расположение: Грыжа обычно располагается справа, но примерно у 10 процентов детей она бывает двусторонней.
Типичная форма у детей: Грыжа у детей почти всегда является непрямой; прямая паховая грыжа у взрослых встречается у детей крайне редко.
Симптомы и диагностика
Паховая грыжа — часто встречающееся заболевание. безболезненная шишка или уплотнение в паху.
На ресепшене: Грыжа может быть видна и прощупываема во время медицинского осмотра, и обычно ее можно легко вправить обратно в брюшную полость.
Дома: Часто грыжа становится заметной только тогда, когда ребенок плачет или напрягается. Даже если грыжа не видна врачу в этот конкретный момент, обычно достаточно того, что родители замечают периодическое выпячивание, чтобы поставить диагноз.
Вправление грыжи
Паховая грыжа сопряжена с риском ущемления, то есть сдавливания органа, вдавленного в грыжевой мешок.
Младенцы: Дети в возрасте до одного года подвергаются наибольшему риску удушья (до 25% в группе %).
Малыши и родители: У детей старше одного года риск значительно снижается и составляет менее 10 %.
Примечание! Если уплотнение в паху становится болезненным, твердым или не втягивается обратно при надавливании, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Лечение: Единственный метод лечения — хирургическое вмешательство.
Паховая грыжа у ребенка не заживает сама по себе, поэтому ее всегда лечат хирургическим путем, чтобы избежать риска ущемления.
Меры: Операция проводится через небольшой разрез в паху.
Что делать: Открытое соединение закрывается рассасывающимся швом.
Восстановление: Детям не требуется грыжевая сетка или другие отдельные укрепляющие конструкции, как это часто бывает при операциях у взрослых, и восстановление обычно проходит быстро.
Статья в Duodecim об операции по поводу паховой грыжи у ребенка.
https://www.duodecimlehti.fi/duo14844
Статья из библиотеки медицинских материалов о грыжах у детей.
https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00532
Статья о Бостонской детской больнице
https://www.childrenshospital.org/conditions-treatments/inguinal-hernia