Руководство для родителей: Воронкообразная грудная клетка ребенка.
Большая грудная мышца — наиболее распространенная врожденная структурная аномалия грудной клетки, при которой грудина вдавлена внутрь, образуя чашеобразную полость. Она значительно чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Что вызывает появление ямочек на груди?
Считается, что эта аномалия вызвана чрезмерным разрастанием реберного хряща, который смещает грудину внутрь. Часто ямки на грудной клетке становятся отчетливо видны только во время скачка роста в период полового созревания. Хотя это состояние является врожденным, чаще всего оно безвредно и носит чисто косметический характер.
Симптомы и недостатки
У многих детей ямочки на груди не вызывают никаких физических симптомов. Проблемы обычно делятся на две группы:
Косметические и психические нарушения: Наиболее распространенная причина обращения за лечением. У молодых людей ямочка на щеке может вызывать дискомфорт, например, в бассейне или во время занятий спортом, что может негативно сказаться на самооценке.
Физические симптомы: В более глубоких случаях ямчатой деформации грудной клетки могут наблюдаться одышка, плохая переносимость физических нагрузок, боли в груди или сердцебиение, особенно при физической нагрузке. Это происходит потому, что грудина может давить на сердце или ограничивать расширение легких.
Исследовать
Если у вашего ребенка ямочки на груди, врач может направить его в специализированную больницу на основании простого внешнего осмотра. В больнице могут быть проведены более подробные обследования:
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Точная глубина ямы и ее влияние на сердце в настоящее время определяются.
Спирометрия: Измеряются объем и функция легких.
ЭКГ: Проверяется электрическая активность сердца.
Варианты лечения
Легкие и бессимптомные ямки на груди не требуют лечения. Физиотерапия или упражнения не устранят ямки, но хороший мышечный тонус и осанка могут улучшить внешний вид груди.
Хирургическое лечение (операция Нусса): Если ямка глубокая или вызывает значительный дискомфорт, ее можно устранить хирургическим путем.
Как это делается? Наиболее распространенным методом является лапароскопическая хирургия, при которой под грудину вводятся 1–2 стальных имплантата необычной формы. Они приподнимают грудину.
В каком возрасте? Наиболее подходящий возраст обычно составляет 12–16 лет, когда грудная клетка еще эластична, но достаточно сильна.
Восстановление: Благодаря современным методам обезболивания (например, холодовой терапии нервов) госпитализация часто длится всего несколько дней. В течение примерно 3 месяцев после операции следует избегать интенсивных физических нагрузок и контактных видов спорта.
Удаление имплантата: Примерно через четыре года, когда сундук окончательно примет свою новую форму, стальные опоры удаляются в ходе небольшой операции.
Когда следует обратиться к врачу?
Рекомендуется обсудить этот вопрос с врачом, если:
Яма глубокая или быстро углубляется по мере роста.
У ребенка появляется необычная одышка или он жалуется на боль в груди при физической нагрузке.
Ямочки на груди наносят ребенку или подростку явный психологический вред или вызывают желание изолироваться от общества.
Статья Дуодецима
https://www.duodecimlehti.fi/duo17674