Förhudsstenos och omskärelse hos ett barn
Phimosis är ett vanligt tillstånd hos barn, men alla fall kräver inte operation. Det är viktigt att skilja mellan ett normalt utvecklingsstadium och ett tillstånd som kräver behandling.
Notera: Vår praktik utför endast omskärelser av medicinska skäl. Vi utför inte religiösa omskärelser.
När är det okej att inte göra någonting med förhuden?
Förhuden på ett prepubertalt barn är ofta fysiologiskt stram, vilket är normalt. Om barnet inte har några symtom behöver tillståndet inte behandlas och kan försvinna av sig självt allt eftersom barnet växer.
När bör behandling övervägas?
Behandling är nödvändig om en trång förhud orsakar barnet problem, såsom:
Återkommande förhudsinfektioner (kirurgisk behandling är extremt sällsynt, infektioner avtar vanligtvis med åldern med korrekt skötselråd)
Förhuden är ofta öm eller spricker och blöder.
Urinstrålen är onormal (kissan träffar inte penis eller förhudens "bollar" vid urinering).
Lichen planus (BXO) – Den vanligaste orsaken till operation
I Finland är den vanligaste orsaken till omskärelse av barn eller ungdomar Balanitis Xerotica Obliterans. Det är en ärrbildning i förhuden som gör huden stram, blek och oelastisk.
Till vit lav den enda effektiva behandlingen är borttagning av ärrskad hud, eller omskärelse.
Behandlingsalternativ
Valet av behandling beror på symtomen och eventuell underliggande sjukdom:
Medicinsk kräm (Bemetson): Om det är en enkel nästäppa utan tecken på lichen planus kan du prova en stark kortisonkräm (Bemetson) i ungefär två veckor. Krämen mjukar upp och löser upp huden.
Foreskinplastik: Om huden är stram och det inte finns några ärrbildningar kan plastikkirurgi övervägas. Denna procedur tar inte bort huden, utan omformar den för att göra den lösare.
Omskärelse: Om krämbehandling inte hjälper eller om det är lichen planus utförs omskärelse, där den förträngda eller sjuka delen av förhuden avlägsnas.
Instruktioner för de som ska genomgå operation
Operationen utförs vanligtvis under narkos för att göra ingreppet smärtfritt och rädsfritt för barnet.
Återhämtning hemma:
Smärtlindring: Regelbunden smärtstillande medicinering är viktig under de första dagarna (t.ex. paracetamol och ibuprofen).
Hygien: Området hålls rent genom daglig dusch. Löst, mjukt bomullsunderkläder rekommenderas.
Återhämtningstid: Du kan vanligtvis återvända till skolan eller dagis efter några dagar.
Trammels: Motion, sport, bastu och simning bör generellt undvikas. ungefär två veckor efter operationen.
