Посібник для батьків: Excavatum pectus у дитини
Великий грудний м'яз – найпоширеніша вроджена структурна аномалія грудної клітки, при якій грудина западає всередину, утворюючи чашоподібну порожнину. Вона значно частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток.
Що викликає ямочки на грудях?
Вважається, що ця аномалія спричинена надмірним розростанням реберного хряща, який штовхає грудину всередину. Часто виїмки на грудях стають чітко помітними лише під час стрибка статевого дозрівання. Хоча цей стан є вродженим, найчастіше він нешкідливий і є суто косметичним.
Симптоми та недоліки
У багатьох дітей ямочки на грудях не викликають жодних фізичних симптомів. Проблеми зазвичай поділяються на дві групи:
Косметичні та психічні порушення: Найпоширеніша причина звернення за лікуванням. Молода людина може вважати ямку тривожною, наприклад, у басейні або під час занять фізичними вправами, що може вплинути на самооцінку.
Фізичні симптоми: У глибших випадках висипання в грудях може виникнути задишка, погана переносимість фізичних навантажень, біль у грудях або серцебиття, особливо при фізичному навантаженні. Це пояснюється тим, що грудина може тиснути на серце або обмежувати розширення легень.
Дослідження
Якщо у вашої дитини ямочки на грудях, лікар може направити її до спеціалізованої лікарні на основі простого зовнішнього огляду. Лікарня може провести більш детальні обстеження:
Магнітно-резонансна томографія (МРТ): Точна глибина ями та її вплив на серце визначають.
Спірометрія: Вимірюються об'єм і функція легень.
ЕЛЕКТРОКАРДІОГРАМА: Перевіряється електрична активність серця.
Варіанти лікування
Легке та безсимптомне висипання на грудях не потребує лікування. Фізіотерапія або вправи не усунуть висипання, але хороший м’язовий тонус і постава можуть покращити зовнішній вигляд грудей.
Хірургічне лікування (хірургія Насса): Якщо ямка глибока або викликає значний дискомфорт, її можна виправити хірургічним шляхом.
Як це робиться? Найпоширенішим методом є лапароскопічна хірургія, під час якої під грудину вводяться 1–2 сталеві імплантати певної форми. Вони піднімають грудину.
У якому віці? Найбільш підходящий вік зазвичай становить 12–16 років, коли грудна клітка ще гнучка, але достатньо міцна.
Відновлення: Госпіталізація часто триває лише кілька днів завдяки сучасним методам знеболення (таким як холодна терапія нервів). Важких фізичних навантажень та контактних видів спорту слід уникати приблизно 3 місяці після операції.
Видалення імпланта: Сталеві опори видаляються за допомогою незначної процедури приблизно через чотири роки, коли грудна клітка остаточно змінить свою форму та займе нове положення.
Коли звернутися до лікаря?
Рекомендується обговорити це питання з лікарем, якщо:
Яма глибока або вона швидко поглиблюється з ростом.
Дитина відчуває незвичайну задишку або скаржиться на біль у грудях при фізичному навантаженні.
Ямочки на грудях завдають дитині чи молодій людині явної психологічної шкоди або бажання ізолюватися від соціальних ситуацій.
Стаття про дуодецим
https://www.duodecimlehti.fi/duo17674