التعظم المبكر لدرزات الجمجمة (تعظم الدروز القحفية)
تتكون جمجمة الطفل من عدة أجزاء عظمية متصلة بخيوط مرنة (دروز). تسمح هذه الخيوط للجمجمة بالتمدد مع نمو الدماغ السريع خلال الأشهر الأولى من الحياة. يُعرف تعظم الدروز الباكر بأنه حالة تنغلق فيها واحدة أو أكثر من هذه الدروز قبل اكتمال نمو الدماغ.
لماذا يتغير شكل الرأس؟
حتى لو انغلق أحد الدروز، يستمر الدماغ في النمو. ولأن الجمجمة لا تستطيع التمدد عند الدرز المغلق، فإنها تنمو بقوة أكبر في الاتجاهات التي لا تزال فيها الدروز مفتوحة. وهذا ما يُسبب تشوهًا في شكل الرأس.
الأنواع الأكثر شيوعًا
يعتمد شكل الرأس على أي درزة قد انغلقت:
المقطع السهمي (جمجمة القارب): يلتئم الشق الموجود أعلى الرأس. وينمو الرأس ليصبح طويلاً وضيّقاً. وهذا هو النوع الأكثر شيوعاً.
كورونا: يمتد الخياط من الأذن إلى الأذن عبر الرأس.
إذا انغلق جانب واحد فقط، فقد تبدو الجبهة مسطحة من جانب واحد وقد يرتفع تجويف العين إلى أعلى.
إذا انغلقت الجوانب، يكون الرأس قصيرًا وعريضًا.
الجمجمة الجبهية (الجمجمة المثلثة): يلتئم الخط الواصل في منتصف الجبهة. تصبح الجبهة مثلثة الشكل ويتسع الجزء الخلفي من الرأس.
مثالي لامبدويد: يلتئم الخيط الممتد على طول الأخدود الخلفي. قد يبدو الأخدود الخلفي مسطحًا، وقد تكون إحدى الأذنين أعلى من الأخرى. هذا نوع نادر جدًا.
تحديد الأعراض
تظهر الأعراض عادةً عند الولادة أو تصبح أكثر وضوحاً خلال الأشهر الأولى من الحياة:
شكل غير طبيعي للرأس.
عدم تناسق الوجه أو الأذنين.
نتوء صلب وبارز عند الدرزة المغلقة.
غياب أو إحساس غير طبيعي في الهالة (البقعة اللينة على رأس الطفل).
هل يحدث ذلك دائماً بسبب تصلب الوصلات؟
ليس عادةً. في أغلب الأحيان، ينتج تسطح مؤخرة الرأس (والذي غالبًا ما يترافق مع عدم تناسق وضعية الأذنين) عن قضاء الطفل وقتًا طويلًا مستلقيًا على ظهره في الوضعية نفسها (ما يُعرف بتشوه الرأس الوضعي). ويُمكن تصحيح هذه الحالة عادةً من خلال علاجات الوضعية وعندما يبدأ الطفل بالحركة أكثر. وحتى وقت كتابة هذا التقرير، لا يُنصح باستخدام علاجات الخوذة في فنلندا.
لماذا يُعد العلاج مهماً؟
إذا تُركت حالة تعظم الدروز الباكر دون علاج، فقد تُسبب ما يلي:
تغييرات دائمة في شكل الوجه والرأس.
زيادة الضغط داخل الجمجمة (نادر الحدوث إذا تم إغلاق درزة واحدة فقط).
قد يؤدي عدم علاج ارتفاع ضغط الجمجمة إلى مشاكل أسوأ.
العلاج والتعافي
عادةً ما يتم علاج تعظم الدروز الباكر بـ عن طريق الجراحة, حيث يتم إعادة تشكيل الجمجمة. تضمن الجراحة مساحة كافية لنمو الدماغ.
يُعدّ العلاج والتشخيص المبكران في غاية الأهمية. ينمو معظم الأطفال بشكل طبيعي تماماً بعد الجراحة، ويصبح شكل الرأس أقرب إلى الطبيعي.
مقال مايو كلينك
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/craniosynostosis/symptoms-causes/syc-20354513
حزمة معلومات HUSUKE
https://www.hus.fi/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/kallon-saumojen-luutumishairiot