Внезапная боль в животе у ребенка
Боль в животе — одна из самых распространенных причин обращения ребенка в отделение неотложной помощи. Чаще всего это незначительные состояния, такие как желудочная инфекция или запор, но важно распознавать ситуации, требующие незамедлительной медицинской помощи или хирургического вмешательства.
1. Когда следует обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:
Боль сильная. и общее состояние ребенка плохое.
Боль локализуется. в определённую точку (особенно в правую нижнюю часть живота).
Брюшные покровы на ощупь твердые. или желудок очень чувствителен к прикосновению.
Ребенок рвет зеленым (желчь) или стул с кровью.
Боль сопровождается высокой температурой. или сильной усталости.
Ребенок не умеет прыгать. или движение затруднено из-за боли (это может указывать на раздражение брюшины).
У мальчика болит яичко, а также живот. (Возможность перекрута яичка).
2. Наиболее распространенные причины в зависимости от возраста.
Причины болей в животе различаются в зависимости от возраста ребенка:
Младенцы (до 2 лет): * Инвагинация кишечника: Боль возникает эпизодически, временами ребенок может не испытывать боли.
Ущемленная грыжа: Проверьте область паха на наличие волдырей.
Стеноз пищеводного отверстия диафрагмы: Сильная, струйная рвота у ребенка в возрасте 3–6 недель.
Дети дошкольного и школьного возраста (3–12 лет):
Аппендицит: Наиболее распространенная причина, требующая хирургического вмешательства. Боль часто начинается в области пупка и распространяется вниз вправо.
Воспаление лимфатических узлов кишечника: В сочетании с гриппом это может напоминать аппендицит.
Подростки (старше 12 лет):
Аппендицит по-прежнему встречается часто.
У девочек также следует учитывать проблемы с яичниками (например, кисты или перекрут).
3. Что происходит у врача?
Исследовать: Врач надавит на живот и осмотрит общее состояние ребенка. Предварительное обезболивание перед осмотром безопасно – это не скроет важные результаты и облегчит обследование.
Лабораторные анализы: Обычно для выявления воспаления (СРБ, лейкоциты) проводят анализы крови, а также берут образец мочи.
Визуализация: Основное исследование, проводимое среди детей, заключается в следующем: ультразвуковое исследование. Компьютерная томография (КТ) у детей не проводится из-за высокой дозы облучения.
4. Уход и наблюдение на дому
Если врач определит, что данное состояние не требует хирургического вмешательства:
Развитие симптомов отслеживается в домашних условиях: Если боль усиливается, меняет локализацию или у ребенка поднимается температура, следует обратиться к врачу для повторного обследования.
Болеутоляющее средство: Вы можете давать ребенку обезболивающие (например, парацетамол) в соответствии с инструкцией.
Еда: Если вы подозреваете заболевание, требующее хирургического лечения (например, аппендицит), оставьте ребенка на ночь. без еды (Запрещено принимать пищу и напитки) до осмотра врачом.
Статья Дуодецима