बच्चों/किशोरों में स्कोलियोसिस – अभिभावकों के लिए मार्गदर्शन
स्कोलियोसिस रीढ़ की हड्डी का एक तरफ मुड़ जाना है। किशोरावस्था में होने वाला इडियोपैथिक स्कोलियोसिस बच्चों में सबसे आम रीढ़ की हड्डी की समस्या है, और आमतौर पर इसका निदान 10 से 18 वर्ष की आयु के बीच किया जाता है। "इडियोपैथिक" का अर्थ है कि इस स्थिति का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन आनुवंशिक कारक और विकास इसमें भूमिका निभाते हैं।.
1. स्कोलियोसिस का निदान कैसे किया जाता है?
अधिकांश मामले स्कूल में होने वाली स्वास्थ्य जांच के दौरान सामने आते हैं। शुरुआती चरणों में, स्कोलियोसिस अक्सर पूरी तरह से दर्द रहित और लक्षणहीन होता है, यही कारण है कि नियमित जांच महत्वपूर्ण है।.
आगे की ओर झुकने का परीक्षण: बच्चा सीधे पैरों के साथ आगे की ओर झुकता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता स्कोलियोमीटर की सहायता से पीठ की संभावित विषमता (कमर का कूबड़) का माप करता है।.
एक्स-रे: यदि स्क्रीनिंग का परिणाम निर्धारित सीमा से अधिक आता है, तो बच्चे को डॉक्टर के पास भेजा जाता है और पीठ का खड़े होकर एक्स-रे लिया जाता है। यदि पीठ का घुमाव (जिसे कोब कोण भी कहा जाता है) 10 डिग्री से अधिक होता है, तो स्कोलियोसिस का निदान किया जाता है।.
2. निगरानी और उपचार के लक्ष्य
उपचार का उद्देश्य विकास के दौरान रीढ़ की हड्डी के झुकाव को बिगड़ने से रोकना है। यदि विकास के अंत तक स्कोलियोसिस 30 डिग्री से कम रहता है, तो बाद में पीठ संबंधी स्वास्थ्य समस्याओं का जोखिम सामान्य आबादी के समान ही होता है।.
हल्का स्कोलियोसिस (10-25 डिग्री): नियमित रूप से (आमतौर पर हर 6-9 महीने में) एक्स-रे और नैदानिक जांच के साथ फॉलो-अप किया जाता है। अधिकांश मामलों में आगे किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।.
3. कोर्सेट उपचार
जब बच्चे की लंबाई अभी भी बढ़ रही हो और स्कोलियोसिस 25-40 डिग्री के बीच हो, तब ब्रेस ट्रीटमेंट पर विचार किया जाता है। ब्रेस का उद्देश्य पीठ को सहारा देना और रीढ़ की हड्डी के टेढ़ेपन को सर्जिकल सीमा तक बढ़ने से रोकना है।.
बोस्टन कोर्सेट: जितना संभव हो उतना उपयोग करें (लक्ष्य प्रतिदिन 23 घंटे)।.
प्रोविडेंस नाइट कॉरसेट: इसका उपयोग केवल रात में ही करें।.
सफलता की कुंजी: कॉर्सेट थेरेपी की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि बच्चा कितनी नियमित रूप से कॉर्सेट पहनने के लिए प्रतिबद्ध रहता है।.
4. शल्य चिकित्सा उपचार
जब स्कोलियोसिस 45 डिग्री से अधिक हो जाता है, तो आमतौर पर सर्जरी की सलाह दी जाती है। इसका कारण यह है कि 40-45 डिग्री से अधिक के वक्र अक्सर विकास रुकने के बाद भी धीरे-धीरे बढ़ते रहते हैं।.
अस्थि निर्माण सर्जरी: रीढ़ की हड्डी को सीधा किया जाता है और टाइटेनियम के स्क्रू और रॉड की मदद से सहारा दिया जाता है। इस प्रक्रिया से रीढ़ की हड्डी का अधिकांश घुमाव ठीक हो जाता है और छाती की स्थिति में सुधार होता है।.
सर्जरी क्यों महत्वपूर्ण है? बहुत गंभीर स्कोलियोसिस (60 डिग्री से अधिक) फेफड़ों के कार्य को सीमित कर सकता है और बाद में पीठ में काफी दर्द और कार्यात्मक क्षमता में कमी का कारण बन सकता है।.
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